一、B超诊断十二指肠溃疡穿孔（论文文献综述）
盛波,瞿向东[1]（2020）在《妊娠早期十二指肠溃疡穿孔1例》文中提出十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症之一,但妊娠期较少发生[1]。随着妊娠子宫的增大、盆腔解剖结构的改变,诊断和治疗的难度增加,容易发生漏诊或误诊,治疗不及时病死率极高,严重影响母婴健康。笔者诊治了1例妊娠早期十二指肠溃疡穿孔的患者,现报告如下。
吴守杰[2]（2018）在《B超与内窥镜对犬胃溃疡的诊断与分析》文中提出胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜因某些原因使其的防御机制失去平衡,从而使胃酸、胃蛋白酶和胆汁等破坏胃黏膜、黏膜层及黏膜基层,最后引起出血及腹膜炎。发病机制较为复杂,发病原因也很多样:主要为应激反应、药物损伤和异物刺激等。而众所周知犬类动物天生喜爱舔舐,而作为宠物,犬类对外界事物辨别能力更需提高,这也为胃溃疡的高发埋下伏笔。临床诊治中,胃溃疡如不及时进行治疗,致死率可高达25%。目前临床上可直接使用胃内窥镜对犬胃溃疡进行确诊,且诊出率为100%。但即便胃内窥镜是诊断胃溃疡的权威工具,仍然具有一定的创伤和感染的风险。除此之外,还会有干咳和呕吐不止的痛苦感。实际操作过程中又往往被犬的年龄、大小和身体状况所制约,在某些时候无法发挥其有效的作用。而B超作为现代医学经常使用的诊断工具,有着与胃溃疡较为互补的优点:首先B超可准确测量胃壁厚度,比较直观地显示病变位置、大小、形态、边界和内部回声;再者它可以连续观察器官的运作和作用情况,而胃内窥镜必须深入才可看到;然后是因为B超易于移动,费用相对于胃内窥镜而言较低;最后的特点是无创伤,胃内窥镜在使用过程中会有对胃黏膜或食道黏膜损伤的风险,且麻醉对于犬类的潜在影响不容小觑,且可动态观察胃壁蠕动和排空功能。B超检查不足之处:首先对早期或者较小的病灶很难直接定性,必须结合胃内窥镜来确诊;再者检查过程中,易受技术及角度限制,漏诊小的病灶;最后在胃内有气体时,会影响诊断结果,而且无法进行活体检测。而随着胃肠B超检查在人胃肠疾病诊断中的良好辅助,它已成为继X线钡剂造影和胃内窥镜检查后又一种简便、无创伤、安全、实时、重复性好的检查手段,可作为胃内窥镜检查的一种有价值的补充方法。目的:探索胃B超在犬胃溃疡诊断中的价值,以便提供畜主和医生更合理的犬的医疗建议。研究取48只健康成年犬（其中4只为备用犬）,将入选的犬只以数字顺序进行1-48编号,分成A-L的12组,在试验开始前1d,3d,7d先进行实验室一般临床检查,实验室检查以确保这些犬在胃部的健康状况。接下来是造模环节,在试验过程中使用激光配合胃内窥镜在所选取的胃底部、胃大弯、幽门窦和胃角切迹处分别用激光灼伤,拍摄照片并记录统计这些实验犬中胃溃疡的数量、大小以及发生的位置。然后在造模后第1d使用胃内窥镜进行检查,确认溃疡的发生,同时使用B超对相应位置进行检测。之后的第3d,7d也分别使用上诉方式检查,相互进行比较,从而对B超检查胃溃疡的准确率进行评估。结果发现,除两只犬出现不良反应外,其他各组均顺利完成试验,造模前1d,3d,7d,试验犬的常规临床检查和实验室检查指标均无显着差异（P>0.05）,但是造模后1d,3d经过测试均出现生理指标的异常,且用胃内窥镜确认了溃疡的发生。对于已经发生的溃疡,使用B超进行再检查。结果发现,B超在胃大弯、胃角切迹、幽门窦处的检测均有高达91.6%的准确率,胃底部稍差,也有83%的准确率,其原因可能与基层较厚,气体的阻挡有关。综合下来,整个胃部分准确率可高达89.6%。说明B超作为临床上胃内窥镜的辅助工具,是非常值得推广的。
郝志勇,熊芯[3]（2017）在《消化道空腔脏器破裂、穿孔的影像学表现与临床手术对照分析研究》文中进行了进一步梳理目的:研究消化道破裂穿孔中使用CT、超声、X射线等影像学诊断手段的临床价值。方法:回顾性分析2013年4月-2016年4月我院接治的腹部手术患者120例,所有患者在手术前均通过了CT、B超、X射线检查,从而根据手术检查腹部穿孔检查和影像学诊断结果进行分析,来研究CT、B超、X射线在消化道破裂穿孔术前的诊断价值。结果:在消化道破裂穿孔的诊断中,CT诊断在阳性符合率（93.9%）、阴性符合率（81.8%）、总符合率（91.7%）、灵敏度（93.9%）、特异度（81.8%）、准确率（75.7%）等临床指标上优势最为明显,B超次之,X射线临床诊断效果最不理想。结论:CT和B超检测能降低X射线在消化道破裂穿孔诊断的误差率,同时能准确反映患者的穿孔区域、游离气体和积液等病灶特点,从而为消化道破裂穿孔临床诊断提供可靠准确的诊断依据。
朱保英[4]（2015）在《B超在胃十二指肠溃疡急性穿孔患者诊断中的应用》文中提出胃十二指肠溃疡急性穿孔是临床上较为常见的一种急腹症,患者一般都有多年的溃疡病史,且一般表现为腹部疼痛[1]。该病对患者的胃肠道有着严重损伤,若不及时进行治疗极易恶化为胃癌或直肠癌[2],因此对该疾病进行及时的诊断显得尤为重要。临床上常采用X线对该疾病进行诊断,但会存在一定的漏诊情况。本研究旨在分析探讨B超在胃十二指肠溃疡急性穿孔患者诊断中的应用价值现报告如下:1资料与方法
汪琳琳[5]（2014）在《基层医院腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会》文中认为消化性溃疡穿孔是上消化道溃疡的常见并发症，占溃疡手术病例的21%，消化性溃疡穿孔的治疗主要分为保守治疗、开腹手术和腹腔镜手术。腹腔镜手术方式也有多种，如腹腔镜单纯溃疡穿孔缝合修补术、缝合修补加迷走神经切断术、网膜填充修补、腹腔灌洗引流和纤维胶非缝合修补法等。腹腔镜单纯溃疡穿孔缝合修补术是最简单方便的方法，也是最常用的方法。研究目的本研究收集了2002年至2013年苏州大学附属第二医院及昆山市第三人民医院接受腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的患者的资料，分析总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的术前、术中、术后情况并总结经验体会。材料和方法收集35例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料，总结基层医院对于腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会。结果35例手术，34例腹腔镜下顺利完成，1例中转开腹，该例患者因合并食道裂孔疝且穿孔部位位于胃小弯近贲门处，平均手术时间106±38分钟，术中出血约5-10ml，术后患者均未使用镇痛泵及强效镇痛药物，术后排气时间平均2.5±0.6d，平均住院时间7±6d。术后患者恢复良好，无手术死亡病例。术后3月复查胃镜30例患者溃疡愈合，5例失访。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有操作简单、安全、创伤小、疼痛轻、腹部切口美观，术后恢复快，并发症少等优点，而且探查充分、冲洗彻底，手术安全可行，微创优势明显，适合在基层医院开展。
段续微[6]（2013）在《B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值》文中指出目的:探究B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的诊断价值。方法:收集2011年5月至2012年10在辽宁省人民医院就诊的胃十二指肠溃疡急性穿孔的56例患者的资料,同时用B超和X线进行检查,手术探查并确诊治疗,分析B超诊断的准确率。结果:经手术探查确诊,用X线进行检查的准确率约为71.43%,而用B超进行检查的准确率约为96.43%,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对胃十二指肠溃疡患者用B超进行检查时的所得检测结果的准确率更高,而且能够对患者的病变部位进行准确定位,对患者的治疗具有积极的指导意义,优势十分明显,可以在临床检测中进行推广,而将传统的X线检测方法作为辅助手段来进一步提高检测的准确率。
梅建民,聂洪峰,王剑飞,孙泊洋[7]（2012）在《老年胆石症并胃穿孔误诊为肝囊肿二例并文献复习》文中研究说明目的探讨老年胆石症合并胃穿孔的诊治要点,以减少误诊误治。方法复习相关文献并对我院收治的2例误诊为肝囊肿的老年胆石症合并胃穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果 2例均为老年患者,以上腹部疼痛多日就诊,根据临床表现结合B超、CT及核磁共振胆道水成像（MRCP）等影像学检查均诊断为胆石症、肝囊肿。1例行手术治疗,术中诊断为胆石症合并胃穿孔,行单纯胃穿孔修补、胆囊切除、胆总管切开取石术;1例行穿刺引流,亚甲蓝染色证实为胃穿孔,予抗感染、抑酸、营养支持、保持引流通畅等治疗。2例均治愈出院。结论老年胆石症合并胃穿孔容易漏诊和误诊,临床应重视老年胃穿孔的特点及鉴别诊断。
于福宽[8]（2012）在《手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔100例》文中研究表明目的分析2007年6月～2010年6月收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者的诊治情况。方法根据患者情况选择单纯缝合修补术、单纯缝合加迷走神经切断术、胃大部切除术三种术式。结果采取三种手术的患者均获得良好的治疗效果,无严重并发症发生,均痊愈出院。结论胃十二指肠溃疡穿孔病情危重,因此手术时机和手术方式的选择尤其重要。
郭子安,龙白果,肖建华[9]（2011）在《胃十二指肠溃疡穿孔的B超影像学诊断分析》文中研究说明本文通过对胃十二指肠溃疡穿孔的病情进行简单的介绍,分析了B超在胃十二指肠溃疡穿孔中诊断情况,总结出B超在胃十二指肠溃疡穿孔的诊断中更加安全、有效和准确。
张国虎,龚加庆,王培红,张林,曹永宽[10]（2010）在《B超引导下穿刺引流治疗老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效评价》文中研究说明目的探讨B超引导下穿刺引流治疗老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的应用价值。方法对我院2004年1月至2009年10月期间86例老年（≥65岁）胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,其中行穿刺引流治疗21例（引流组）,行剖腹探查治疗65例（开腹组）。结果引流组21例全部治愈出院,无手术并发症;术后1个月15例行胃镜复查,其中12例溃疡愈合,3例溃疡好转。开腹组中63例治愈出院,2例死亡,治愈率与引流组比较差异无统计学意义（P>0.05）;出现手术并发症11例,明显多于引流组（P<0.05）;术后1个月45例行胃镜复查,其中38例溃疡愈合,7例溃疡好转。结论对于老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,如无法耐受手术,B超引导下穿刺引流应为一种简单、安全、有效的治疗方法。
二、B超诊断十二指肠溃疡穿孔（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、B超诊断十二指肠溃疡穿孔（论文提纲范文）
（1）妊娠早期十二指肠溃疡穿孔1例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（2）B超与内窥镜对犬胃溃疡的诊断与分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号及缩略词 |
| 第一章 犬胃溃疡研究概况 |
| 1 犬胃溃疡的概述 |
| 1.1 犬胃的解剖结构 |
| 1.2 犬胃的生理功能 |
| 1.3 犬胃溃疡的发病症状 |
| 1.4 犬胃溃疡的发病原理 |
| 1.5 犬胃溃疡的发病机制 |
| 2 犬胃溃疡的诊断 |
| 2.1 胃内窥镜概述 |
| 2.2 B超的基本概况 |
| 第二章 胃溃疡模型的建立 |
| 1 试验材料 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.3 试验仪器及耗材 |
| 1.4 试验药物 |
| 2 犬胃溃疡试验方法 |
| 2.1 胃溃疡模型的建立方法 |
| 2.2 胃溃疡的诊断 |
| 2.3 试验动物分组 |
| 2.4 内窥镜下犬胃溃疡病变表现 |
| 2.5 胃溃疡模型建立 |
| 3 临床检查 |
| 4 实验室检查 |
| 4.1 血气检查 |
| 4.2 血常规检查 |
| 4.3 生化检查 |
| 4.4 粪便检查 |
| 4.5 尿液检查 |
| 4.6 B超检查 |
| 4.7 胃内窥镜检查 |
| 4.8 病理切片检查 |
| 4.9 数据分析 |
| 5 结果分析 |
| 5.1 常规临床指标结果与分析 |
| 5.2 血常规检查结果与分析 |
| 5.3 生化检查结果与分析 |
| 5.4 血气检查结果与分析 |
| 5.5 尿液检查结果与分析 |
| 5.6 粪便检查结果与分析 |
| 5.7 病理切片结果与分析 |
| 5.8 内窥镜检查结果 |
| 6 讨论 |
| 第三章 胃内窥镜结合B超诊断胃溃疡 |
| 1 试验材料 |
| 1.1 试验动物 |
| 1.2 试验仪器及耗材 |
| 1.3 试验分组 |
| 2 试验方法 |
| 3 指标检查 |
| 4 结果分析 |
| 4.1 常规临床指标结果与分析 |
| 4.2 血常规检查结果与分析 |
| 4.3 生化检查结果与分析 |
| 4.4 血气检查结果与分析 |
| 4.5 尿液检查结果与分析 |
| 4.6 粪便检查结果与分析 |
| 4.7 病理切片结果与分析 |
| 5 胃内窥镜与B超比较试验 |
| 5.1 胃内窥镜检查 |
| 5.2 B超检查 |
| 6 检查结果 |
| 6.1 胃内窥镜检查结果 |
| 6.2 B超检查结果 |
| 6.3 B超与胃内窥镜效果的比较 |
| 6.4 比较结果与分析 |
| 7 讨论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）消化道空腔脏器破裂、穿孔的影像学表现与临床手术对照分析研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究资料 |
| 1.2 影像检查方法 |
| 1.3 监测指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT、B超、X射线诊断结果与手术病理结果对比分析 |
| 2.2 CT、B超、X射线诊断结果的病理符合率分析 |
| 2.3 CT、B超、X射线诊断在上消化道穿孔的诊断性指标的分析 |
| 2.4 影像学检测结果分析 |
| 2.4.1 X射线检测结果 |
| 2.4.2 B超检测结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 在消化道穿孔中X射线诊断的临床价值 |
| 3.2 在消化道穿孔中B超诊断的临床价值 |
| 3.2 在消化道穿孔中CT诊断的临床价值 |
（4）B超在胃十二指肠溃疡急性穿孔患者诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）基层医院腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔100例（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断 |
| 1.2.1 临床症状和体征 |
| 1.2.2 影像学诊断 |
| 1.3 治疗时机 |
| 1.4 治疗方法 |
| 1.4.1 单纯穿孔修补术 |
| 1.4.2 单纯穿孔修补术合并迷走神经切断 |
| 1.4.3 胃大部切除术 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）B超引导下穿刺引流治疗老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 微创治疗溃疡急性穿孔成为趋势 |
| 3.2 B超引导下穿刺引流治疗溃疡急性穿孔的注意事项 |
| 3.3 B超穿刺引流治疗溃疡急性穿孔仍存在的一些问题 |
四、B超诊断十二指肠溃疡穿孔（论文参考文献）
- [1]妊娠早期十二指肠溃疡穿孔1例[J]. 盛波,瞿向东. 温州医科大学学报, 2020(11)
- [2]B超与内窥镜对犬胃溃疡的诊断与分析[D]. 吴守杰. 南京农业大学, 2018(07)
- [3]消化道空腔脏器破裂、穿孔的影像学表现与临床手术对照分析研究[J]. 郝志勇,熊芯. 现代医用影像学, 2017(01)
- [4]B超在胃十二指肠溃疡急性穿孔患者诊断中的应用[J]. 朱保英. 医药论坛杂志, 2015(11)
- [5]基层医院腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会[D]. 汪琳琳. 苏州大学, 2014(10)
- [6]B超对胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断价值[J]. 段续微. 广州医学院学报, 2013(02)
- [7]老年胆石症并胃穿孔误诊为肝囊肿二例并文献复习[J]. 梅建民,聂洪峰,王剑飞,孙泊洋. 临床误诊误治, 2012(09)
- [8]手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔100例[J]. 于福宽. 当代医学, 2012(13)
- [9]胃十二指肠溃疡穿孔的B超影像学诊断分析[J]. 郭子安,龙白果,肖建华. 中国医学工程, 2011(12)
- [10]B超引导下穿刺引流治疗老年胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的疗效评价[J]. 张国虎,龚加庆,王培红,张林,曹永宽. 中国普外基础与临床杂志, 2010(11)